Quảng cáo
Cơ quan Quốc gia về Y tế Bổ sung (ANS) đã đưa ra một quyết định gây tranh cãi khi quy định mức giới hạn điều chỉnh hằng năm được phép đối với các gói bảo hiểm y tế cá nhân và gia đình là 9,63% vào năm 2023. Các chuyên gia cho rằng quy định này có thể làm dấy lên cuộc tranh luận gay gắt trong những ngày tới, vì trên thực tế, điều này có thể dẫn đến hai lần tăng phí đối với người dân trong năm nay.
Mức điều chỉnh hằng năm sẽ có hiệu lực từ tháng 5 năm nay đến tháng 4 năm 2024, chỉ áp dụng cho các gói được ký kết sau tháng 1 năm 1999. Mức tăng này có thể được áp dụng vào tháng kỷ niệm hợp đồng của mỗi người tiêu dùng, ảnh hưởng đến khoảng 8 triệu hợp đồng theo các dự báo chính thức.
Vậy mức điều chỉnh này sẽ ảnh hưởng đến người lao động như thế nào? Theo các chuyên gia, người dân cần chú ý đến hóa đơn thanh toán của mình để biết chính xác phải trả bao nhiêu và khi nào các mức tăng sẽ được áp dụng. Trong một số trường hợp, sẽ cần phải thanh toán hồi tố.
Mặc dù việc tính khoản tăng giá có hiệu lực từ tháng 5, quyết định chỉ được đưa ra vào tháng 6, điều này có nghĩa là các công ty có thể áp dụng mức tăng từ tháng 7. Tuy nhiên, trên thực tế, người dân vẫn sẽ phải thanh toán khoản tiền truy thu bằng mọi cách.
Để minh họa rõ hơn về tình hình, hãy xem xét một người dân trả R$ 100 mỗi tháng cho gói bảo hiểm y tế của mình. Trong trường hợp này, trình tự sẽ như sau:
Tháng 5 – Trả R$ 100
Tháng 6 – Trả R$ 100
Tháng 7 – Trả R$ 109 (đã bao gồm mức điều chỉnh) + R$ 9,63 tiền truy thu do chưa thanh toán phần tăng giá trong tháng 5
Tháng 8 – Trả R$ 109 (đã bao gồm mức điều chỉnh) + R$ 9,63 tiền truy thu do chưa thanh toán phần tăng giá trong tháng 6
Tháng 9 – Trả R$ 109 (đã bao gồm mức điều chỉnh)
“Đối với các hợp đồng có ngày kỷ niệm vào tháng 5, tháng 6 và tháng 7, sẽ được phép thu khoản truy thu tương ứng với những tháng này”, cơ quan này cho biết trong một thông cáo.
“Sau khi công bố mức trần điều chỉnh, người tham gia các chương trình bảo hiểm cá nhân và gia đình cần chú ý đến các hóa đơn thanh toán của mình và kiểm tra xem tỷ lệ áp dụng có bằng hoặc thấp hơn mức do ANS quy định (9,63%) hay không, cũng như việc thu phí theo chỉ số điều chỉnh có được thực hiện kể từ tháng kỷ niệm hợp đồng hay không, tức là tháng hợp đồng được ký kết”, ANS nói thêm.
Đọc thêm: Rút tiền Bolsa Família không cần giấy tờ khiến người dân Brazil chấn động
“Trong những năm gần đây, phương pháp của chúng tôi đã phải đối mặt với nhiều thách thức và việc áp dụng đúng phương pháp đã cho phép chúng tôi nhận thấy một mô hình nhất định về biến động chi phí và giảm thiểu những tác động chính của đại dịch từng được ghi nhận trong các năm trước”, Alexandre Fioranelli, giám đốc Quy chuẩn và Cấp phép Sản phẩm, phát biểu trong một thông cáo.
Tăng phí kép trong gói bảo hiểm y tế
Theo ANS, việc điều chỉnh do thay đổi nhóm tuổi có hiệu lực đối với tất cả các loại gói bảo hiểm y tế, bao gồm cả các gói bảo hiểm tập thể dành cho doanh nghiệp và các gói tham gia theo diện liên kết.
“Loại điều chỉnh này được quy định trong pháp luật của ngành và được giải thích bởi sự thay đổi trong mô hình sử dụng các dịch vụ y tế. […] Nếu giá được thiết lập riêng cho từng nhóm tuổi, người trẻ sẽ có mức giá hấp dẫn hơn, trong khi người cao tuổi có thể phải đối mặt với mức giá rất cao hoặc không thể chi trả.”
Trong những năm có khả năng điều chỉnh theo nhóm tuổi, người tiêu dùng có thể phải đối mặt với hai lần tăng giá. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải chú ý đến các quy định, vì có những giới hạn. ANS không can thiệp vào mức điều chỉnh, nhưng nếu người tiêu dùng cảm thấy bị thiệt hại, việc liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ để tìm hiểu chuyện gì đã xảy ra là rất quan trọng. Trong trường hợp cuối cùng, họ có thể tìm cách giải quyết tình huống thông qua tòa án.
Đọc thêm: Tái cấu trúc Bolsa Família? Tìm hiểu những thay đổi với MP hiện hành
Bạn cũng có thể gửi khiếu nại bằng cách gọi đến Disque ANS (0800-7019656) hoặc 0800-0212105 dành cho người khiếm thính, từ thứ Hai đến thứ Sáu, trong khoảng thời gian từ 8 giờ đến 20 giờ, trừ ngày lễ.
