Quảng cáo
Cơ quan Y tế Bổ sung Quốc gia (ANS) đã đưa ra một quyết định gây tranh cãi khi xác định rằng giới hạn điều chỉnh hàng năm được phép đối với các chương trình bảo hiểm sức khỏe cá nhân và gia đình sẽ là 9,63% vào năm 2023. Các chuyên gia cho rằng định nghĩa này có thể gây ra tranh luận gay gắt trong những ngày tới, vì trên thực tế điều này có thể dẫn đến hai lần tăng cho công dân trong năm nay.
Việc điều chỉnh hàng năm sẽ có hiệu lực từ tháng 5 năm nay cho đến tháng 4 năm 2024, chỉ ảnh hưởng đến các kế hoạch được ký hợp đồng sau tháng 1 năm 1999. Mức tăng này có thể được áp dụng vào tháng sinh nhật của mỗi người tiêu dùng, đạt khoảng 8 triệu hợp đồng theo dự báo chính thức.
Vậy sự điều chỉnh này sẽ ảnh hưởng thế nào đến người lao động? Theo các chuyên gia, người dân nên chú ý đến phiếu nộp tiền để biết chính xác mình sẽ phải nộp bao nhiêu và khi nào khoản tăng sẽ được chuyển. Trong một số trường hợp, bạn sẽ cần phải trả tiền hồi tố.
Quảng cáo
Mặc dù mức phí tăng có hiệu lực từ tháng 5, nhưng quyết định chỉ được đưa ra vào tháng 6, điều đó có nghĩa là các công ty có thể chỉ ra mức tăng từ tháng 7. Tuy nhiên, trên thực tế, người dân vẫn phải trả số tiền hồi tố.
Để minh họa rõ hơn tình huống này, hãy xem xét một công dân trả R$ 100 mỗi tháng cho chương trình sức khỏe của mình. Trong trường hợp này, trình tự sẽ như sau:
Đọc thêm: Kiểm tra xem bạn có được phê duyệt tham gia Bolsa Família 2023 hay không. Tìm hiểu cách kiểm tra.
Quảng cáo
Tháng 5 – Trả R$ 100
Tháng 6 – Trả R$ 100
Tháng 7 – Trả R$ 109 (đã có điều chỉnh) + R$ 9,63 có hiệu lực hồi tố vì chưa thanh toán mức tăng trong tháng 5
Tháng 8 – Trả R$ 109 (đã có điều chỉnh) + R$ 9,63 có hiệu lực hồi tố vì chưa thanh toán mức tăng trong tháng 6
Tháng 9 – Trả R$ 109 (đã có điều chỉnh)
Cơ quan này cho biết trong một tuyên bố: “Đối với các hợp đồng có ngày kỷ niệm vào tháng 5, tháng 6 và tháng 7, việc tính phí hồi tố cho những tháng này sẽ được cho phép”.
“Sau khi công bố mức trần điều chỉnh tối đa, người thụ hưởng gói cá nhân, gói gia đình phải chú ý phiếu nộp tiền và kiểm tra xem tỷ lệ áp dụng có bằng hoặc thấp hơn tỷ lệ do ANS quy định (9.63%) hay không và mức phí với mức trần điều chỉnh tối đa là bao nhiêu. Chỉ số điều chỉnh được tính từ tháng kỷ niệm hợp đồng, tức là tháng ký hợp đồng”, ANS cho biết thêm.
Đọc thêm: Việc rút khỏi Bolsa Família mà không có tài liệu gây sốc cho người Brazil
Alexandre Fioranelli, Giám đốc Tiêu chuẩn và Chứng nhận Sản phẩm, cho biết: “Trong những năm gần đây, phương pháp luận của chúng tôi đã được thử thách và việc áp dụng nó một cách trung thực đã cho phép chúng tôi quan sát một mô hình biến động nhất định trong chi phí và giảm thiểu những tác động chính của đại dịch đã thấy trong những năm trước”. , trong một tuyên bố.
Tăng gấp đôi trong Chương trình Y tế
Theo ANS, việc điều chỉnh thay đổi nhóm tuổi có hiệu lực đối với tất cả các loại chương trình sức khỏe, bao gồm cả nhóm công ty và chương trình thành viên.
“Loại điều chỉnh này đã được quy định trong luật của ngành và được chứng minh bằng sự thay đổi trong cơ cấu sử dụng các dịch vụ y tế. […] Nếu quy định giá riêng cho từng nhóm tuổi thì người trẻ sẽ có mức giá hấp dẫn hơn, trong khi người lớn tuổi có thể phải đối mặt với mức giá rất cao hoặc không khả thi.”
Trong những năm có khả năng điều chỉnh theo nhóm tuổi, người tiêu dùng có thể phải đối mặt với hai đợt tăng giá. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải tuân thủ các quy tắc vì có những hạn chế. ANS không ảnh hưởng đến giá trị điều chỉnh, nhưng nếu người tiêu dùng cảm thấy bị tổn hại, điều quan trọng là phải liên hệ với nhà điều hành để hiểu chuyện gì đã xảy ra. Biện pháp cuối cùng là anh ta có thể tìm cách giải quyết tình hình bằng các biện pháp pháp lý.
Đọc thêm: Tái cơ cấu Bolsa Família? Hiểu rõ những thay đổi với MP hiện tại
Cũng có thể đăng ký khiếu nại bằng cách gọi Dial ANS (0800-7019656) hoặc 0800-0212105 dành cho người khiếm thính, từ thứ Hai đến thứ Sáu, từ 8 giờ sáng đến 8 giờ tối, trừ ngày lễ.
