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L'Agenzia Nazionale per la Salute Integrativa (ANS) ha preso una decisione controversa stabilendo che il limite dell'aumento annuale consentito per i piani sanitari individuali e familiari sarà del 9,63% nel 2023. Gli esperti affermano che questa decisione potrebbe generare un intenso dibattito nei prossimi giorni, poiché in pratica ciò potrebbe comportare due aumenti per i cittadini quest'anno.
L'aumento annuale sarà valido da maggio di quest'anno fino ad aprile 2024, interessando solo i piani sottoscritti dopo gennaio 1999. Questo aumento potrà essere applicato nel mese dell'anniversario di ciascun consumatore, interessando circa 8 milioni di contratti secondo le proiezioni ufficiali.
Quindi, come influirà questo aumento sul lavoratore? Secondo gli esperti, il cittadino deve prestare attenzione alla propria bolletta di pagamento per sapere esattamente quanto dovrà pagare e quando gli aumenti saranno trasferiti. In alcuni casi, sarà necessario pagare retroattivamente.
Sebbene l'addebito dell'aumento sia valido a partire da maggio, la decisione è stata presa solo a giugno, il che significa che le aziende possono applicare gli aumenti a partire da luglio. Tuttavia, nella pratica, il cittadino dovrà pagare comunque l'importo retroattivo.
Per illustrare meglio la situazione, consideriamo un cittadino che paga R$ 100 al mese per il suo piano sanitario. In questo caso, la sequenza sarebbe la seguente:
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Maggio – Paga R$ 100
Giugno – Paga R$ 100
Luglio – Paga R$ 109 (già con l'adeguamento) + R$ 9,63 di arretrati per non aver pagato l'aumento a maggio
Agosto – Paga R$ 109 (già con l'adeguamento) + R$ 9,63 di arretrati per non aver pagato l'aumento a giugno
Settembre – Paga R$ 109 (già con l'adeguamento)
“Per i contratti con anniversario a maggio, giugno e luglio, sarà consentito l'addebito retroattivo relativo a questi mesi”, ha informato l'agenzia in un comunicato.
“A partire dall’annuncio del tetto massimo di aumento, i beneficiari dei piani individuali e familiari devono prestare attenzione alle loro bollette di pagamento e verificare che la percentuale applicata sia uguale o inferiore a quella definita dall’ANS (9,63%) e che l’addebito con l’indice di aumento venga effettuato a partire dal mese di anniversario del contratto, ovvero il mese in cui il contratto è stato stipulato”, ha aggiunto l’ANS.
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“Negli ultimi anni, la nostra metodologia è stata messa alla prova e la sua fedele applicazione ci ha permesso di osservare un certo modello di variazione delle spese e di mitigare i principali effetti della pandemia riscontrati negli anni precedenti”, ha dichiarato Alexandre Fioranelli, direttore delle Norme e dell’Abilitazione dei Prodotti, in un comunicato.
Doppio aumento nel Piano Sanitario
Secondo l’ANS, l’aumento dovuto al cambio di fascia d’età è valido per tutti i tipi di piani sanitari, compresi quelli collettivi aziendali e quelli per adesione.
“Questo tipo di adeguamento è previsto dalla legislazione del settore ed è giustificato dal cambiamento nel profilo di utilizzo dei servizi sanitari. […] Se i prezzi fossero stabiliti individualmente per ogni fascia d’età, i più giovani avrebbero prezzi più vantaggiosi, mentre gli anziani potrebbero dover affrontare prezzi molto elevati o insostenibili.”
Negli anni in cui è possibile un adeguamento per fascia d’età, il consumatore potrebbe finire per affrontare due aumenti. Tuttavia, è importante osservare le regole, poiché esistono delle limitazioni. L’ANS non interviene sull’importo dell’adeguamento, ma se il consumatore si sente danneggiato, è importante contattare l’operatore per capire cosa sia successo. In ultima istanza, potrà cercare di risolvere la situazione per via giudiziaria.
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È inoltre possibile registrare un reclamo chiamando il Disque ANS (0800-7019656) o lo 0800-0212105 per le persone con disabilità uditive, dal lunedì al venerdì, dalle 8 alle 20, esclusi i giorni festivi.
