Indemnité maladie pour les travailleurs non déclarés : comment cela fonctionne-t-il ?

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L’indemnité maladie représente un soutien financier temporaire fourni par l’Institut national de la sécurité sociale (INSS). Elle vise à protéger financièrement les travailleurs qui, en raison d’une maladie ou d’un accident, ne peuvent pas exercer leurs activités pendant une période minimale de 15 jours.

Cette prestation s’adresse aux assurés de la sécurité sociale, notamment aux travailleurs déclarés, aux cotisants individuels, aux assurés spéciaux et aux assurés volontaires.

Pour être admissible à l’indemnité maladie, il est essentiel de remplir certaines conditions, comme avoir cotisé à l’INSS pendant une période minimale déterminée et prouver, au moyen de rapports et d’examens médicaux, l’incapacité temporaire de travailler.

Mais qu’en est-il des personnes qui travaillent de manière informelle ? Ont-elles droit à cette prestation ?

Lorsqu’il demande l’indemnité maladie, l’assuré passe par une évaluation médicale effectuée par l’INSS lui-même ou par un professionnel agréé. Cette évaluation vise à valider l’incapacité de travail et sa durée.

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Si la demande est approuvée, l’assuré reçoit une somme mensuelle pendant la période d’incapacité. Pour demander l’indemnité maladie sans avoir de contrat de travail officiel, le demandeur doit se trouver dans l’une des situations suivantes :

  • Assuré cotisant individuel : il s’agit des personnes qui travaillent à leur compte, comme les travailleurs indépendants ou les professions libérales, et qui cotisent à la Sécurité sociale ;
  • Assuré facultatif : ceux qui choisissent de cotiser à la Sécurité sociale, même sans avoir un emploi formel ou rémunéré, comme les étudiants, les femmes au foyer, les chômeurs, entre autres personnes sans lien d’emploi.

Pour demander l’indemnité maladie, l’assuré doit appeler le numéro 135 de l’INSS ou effectuer la démarche via l’application Meu INSS (Android, iOS).

Pendant combien de temps puis-je recevoir l’indemnité maladie ?

L’indemnité maladie est une prestation temporaire, c’est-à-dire qu’elle est accordée tant que l’assuré est incapable de travailler. Elle peut prendre fin lorsqu’il se rétablit ou lorsqu’il prend sa retraite pour invalidité.

Pendant la période de versement de l’indemnité maladie, l’assuré peut être convoqué à des évaluations périodiques afin de vérifier la persistance de son incapacité.

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