Reklamy
Národní agentura pro doplňkové zdravotní pojištění (ANS) učinila kontroverzní rozhodnutí, když stanovila, že maximální povolené roční zvýšení individuálních a rodinných zdravotních pojištění bude v roce 2023 činit 9,63 %. Odborníci tvrdí, že toto rozhodnutí může v následujících dnech vyvolat intenzivní debatu, protože v praxi může pro občany znamenat dvě zvýšení v tomto roce.
Roční zvýšení bude platné od května tohoto roku do dubna 2024 a bude se týkat pouze pojištění uzavřených po lednu 1999. Toto zvýšení může být uplatněno v měsíci výročí smlouvy každého spotřebitele a podle oficiálních odhadů zasáhne přibližně 8 milionů smluv.
Jak tedy toto zvýšení ovlivní pracující? Podle odborníků by občan měl věnovat pozornost své platební složence, aby přesně věděl, kolik bude muset zaplatit a kdy budou zvýšení promítnuta. V některých případech bude nutné zaplatit zpětně.
Ačkoli je účtování zvýšení platné od května, rozhodnutí bylo přijato až v červnu, což znamená, že společnosti mohou zvýšení uplatnit od července. V praxi však občan bude muset zpětnou částku zaplatit tak jako tak.
Pro lepší ilustraci situace zvažme občana, který za své zdravotní pojištění platí 100 R$ měsíčně. V takovém případě by posloupnost byla následující:
Čtěte také: Ověřte si, zda jste byli schváleni v programu Bolsa Família 2023. Zjistěte, jak provést kontrolu.
Květen – Platí 100 R$
Červen – Platí 100 R$
Červenec – Platí 109 R$ (již se zvýšením) + 9,63 R$ zpětně za to, že v květnu zvýšení nezaplatil
Srpen – Platí 109 R$ (již se zvýšením) + 9,63 R$ zpětně za to, že v červnu zvýšení nezaplatil
Září – Platí 109 R$ (již se zvýšením)
„U smluv s výročím v květnu, červnu a červenci bude povoleno zpětné účtování za tyto měsíce,“ uvedla agentura ve svém prohlášení.
„Po oznámení maximální výše zvýšení by měli pojištěnci individuálních a rodinných zdravotních plánů věnovat pozornost svým platebním složenkám a ověřit, zda je uplatněné procento stejné nebo nižší než procento stanovené ANS (9,63 %) a zda je účtování s indexem zvýšení prováděno od měsíce výročí smlouvy, tedy měsíce, kdy byla smlouva uzavřena,“ dodala ANS.
Čtěte také: Výběr prostředků Bolsa Família bez dokladů šokuje Brazilce
„V posledních letech byla naše metodika podrobována výzvám a její důsledné uplatňování nám umožnilo pozorovat určitý vzorec vývoje výdajů a zmírnit hlavní dopady pandemie zaznamenané v předchozích letech,“ uvedl v prohlášení Alexandre Fioranelli, ředitel pro normy a schvalování produktů.
Dvojí zvýšení zdravotního plánu
Podle ANS je zvýšení v důsledku změny věkové kategorie platné pro všechny typy zdravotních plánů, včetně skupinových zaměstnaneckých plánů a plánů na základě přistoupení.
„Tento typ úpravy je stanoven v legislativě daného odvětví a je odůvodněn změnou ve způsobu využívání zdravotních služeb. […] Kdyby byly ceny stanoveny individuálně pro každou věkovou skupinu, mladší lidé by měli atraktivnější ceny, zatímco starší lidé by mohli čelit velmi vysokým nebo neúnosným cenám.“
V letech, kdy existuje možnost zvýšení podle věkové skupiny, může spotřebitel nakonec čelit dvěma zvýšením. Je však důležité sledovat pravidla, protože existují omezení. ANS do výše zvýšení nezasahuje, ale pokud se spotřebitel cítí poškozen, je důležité kontaktovat poskytovatele, aby zjistil, co se stalo. V krajním případě může usilovat o vyřešení situace soudní cestou.
Čtěte také: Restrukturalizace Bolsa Família? Seznamte se se změnami v rámci aktuálního MP
Stížnost je také možné podat zavoláním na Disque ANS (0800-7019656) nebo na 0800-0212105 pro osoby se sluchovým postižením, od pondělí do pátku od 8:00 do 20:00, s výjimkou svátků.
