Augments duplicats en els plans de salut: entén la polèmica que ha deixat els brasilers preocupats

Anuncis

L'Agència Nacional de Salut Suplementària (ANS) va prendre una decisió polèmica en definir que el límit de l'augment anual permès per als plans de salut individuals i familiars serà del 9,63% el 2023. Els especialistes afirmen que aquesta definició podria generar un intens debat els propers dies, ja que a la pràctica això pot comportar dos augments per als ciutadans aquest any.

L'augment anual serà vàlid des del maig d'aquest any fins a l'abril de 2024, i afectarà només els plans contractats després del gener de 1999. Aquest augment es podrà aplicar el mes de l'aniversari de cada consumidor i arribarà a uns 8 milions de contractes, segons les projeccions oficials.

Anuncis

Aleshores, com afectarà aquest augment el treballador? Segons els especialistes, el ciutadà ha d'estar atent al seu rebut de pagament per saber exactament quant haurà de pagar i quan es repercutiran els augments. En alguns casos, caldrà pagar retroactivament.

Tot i que el cobrament de l’augment és vàlid a partir del maig, la decisió només es va prendre al juny, cosa que significa que les empreses poden indicar els augments a partir del juliol. Tanmateix, a la pràctica, el ciutadà haurà de pagar l’import retroactiu de totes maneres.

Per il·lustrar millor la situació, considerem un ciutadà que paga 100 R$ al mes pel seu pla de salut. En aquest cas, la seqüència seria la següent:

Llegiu també: Comproveu si heu estat aprovats per al Bolsa Família 2023. Apreneu com consultar-ho.

Maig – Paga 100 R$
Juny – Paga 100 R$
Juliol – Paga 109 R$ (ja amb l’augment) + 9,63 R$ retroactius per no haver pagat l’augment al maig
Agost – Paga 109 R$ (ja amb l’augment) + 9,63 R$ retroactius per no haver pagat l’augment al juny
Setembre – Paga 109 R$ (ja amb l’augment)

“Per als contractes amb aniversari al maig, juny i juliol, es permetrà el cobrament retroactiu corresponent a aquests mesos”, va informar l’agència en un comunicat.

«A partir de l’anunci del sostre màxim d’increment, els beneficiaris de plans individuals i familiars han d’estar atents als seus rebuts de pagament i comprovar si el percentatge aplicat és igual o inferior al definit per l’ANS (9,63%) i si el cobrament amb l’índex d’increment es fa a partir del mes d’aniversari del contracte, que és el mes en què es va formalitzar el contracte», va afegir l’ANS.

Llegiu també: La retirada del Bolsa Família sense documents sorprèn els brasilers

«En els darrers anys, la nostra metodologia ha estat posada a prova i la seva aplicació fidel ens ha permès observar un cert patró de variació de les despeses i mitigar els principals efectes de la pandèmia observats els anys anteriors», va afirmar Alexandre Fioranelli, director de Normes i Habilitació dels Productes, en un comunicat.

Doble augment del pla de salut

Segons l’ANS, l’increment per canvi de tram d’edat és vàlid per a tots els tipus de plans de salut, inclosos els col·lectius empresarials i els d’adhesió.

“Aquest tipus de reajustament està previst en la legislació del sector i es justifica pel canvi en el perfil d’ús dels serveis de salut. […] Si els preus s’establissin individualment per a cada franja d’edat, els més joves tindrien preus més atractius, mentre que les persones més grans podrien afrontar preus molt elevats o inviables.”

Durant els anys en què hi hagi la possibilitat d’un reajustament per franja d’edat, el consumidor pot acabar afrontant dos augments. Tanmateix, és important observar les normes, ja que hi ha limitacions. L’ANS no intervé en l’import del reajustament, però si el consumidor se sent perjudicat, és important que es posi en contacte amb l’operadora per entendre què ha passat. Com a últim recurs, podrà intentar resoldre la situació per via judicial.

Llegiu també: Reestructuració del Bolsa Família? Comprengueu les modificacions amb la MP actual

Anuncis

També és possible presentar una reclamació trucant al Disque ANS (0800-7019656) o al 0800-0212105 per a persones amb discapacitat auditiva, de dilluns a divendres, de 8 h a 20 h, excepte els dies festius.




Aquest lloc és una plataforma independent de contingut informatiu i publicitari. No tenim cap vincle, associació, representació, autorització, patrocini ni aval oficial de cap marca, empresa, institució, programa o servei esmentat, excepte quan s'indiqui expressament.

La informació publicada té una finalitat exclusivament informativa i pot ser modificada, suspesa o eliminada en qualsevol moment pels responsables corresponents. Tot i que procurem mantenir els continguts actualitzats i precisos, no en garantim l'exactitud, l'actualitat, la disponibilitat ni l'adequació a situacions específiques.

No realitzem vendes, processem pagaments, concedim crèdit, distribuïm beneficis, lliurem productes ni participem directament en la contractació de cap dels serveis anunciats. De la mateixa manera, no garantim l'aprovació, l'elegibilitat, la recepció de beneficis, premis, productes, descomptes ni cap resultat específic derivat de la informació presentada.

Aquest lloc pot mostrar anuncis, enllaços patrocinats i contingut d'afiliació, pels quals podríem rebre una remuneració. Una eventual compensació econòmica no influeix en l'obligació d'informar i no crea cap relació oficial amb les marques esmentades.

L'usuari és responsable de verificar directament als canals oficials de les empreses i institucions tota la informació, les regles, les condicions i els requisits abans de prendre qualsevol decisió. No ens fem responsables de les decisions preses basant-se en els continguts publicats ni de possibles canvis, indisponibilitats, errors o accions de tercers.

Rocket Media Tecnologia SA | CNPJ: 54.212.505/0001-49